Gefahren der Marknagelung im Schock (Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg") (German Edition)
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Gerald E. Wozasek

Gefahren Der Marknagelung Im Schock

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ISBN: 9783540575122 bzw. 354057512X, in Deutsch, Springer, Taschenbuch, neu.

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Paperback. 82 pages. Dimensions: 9.2in. x 6.1in. x 0.2in.Die Diskussion urn die Marknagelung ist seit ihrer Einftihrung durch Gerhard Ktint scher nicht erloschen und wird nach wie vor aktuell und kontrovers geftihrt. Die seit den Anfiingen gestellten Fragen urn die Biologie und Biomechanik wer den mit verfeinerten Vntersuchungsmethoden immer relevanter beantwortet. Wir wissen, 1. daB durch die Aufbohrung tiber den Weg der Drucksteigerung im Markraum eine Intravasation seines Inhaltes im systemischen Kreislauf herbeigeftihrt wird; 2. daB das Markfett und auch Markpartikel in der Lungenstrombahn abgefangen werden, die zwar den Lungenkreislauf und die Herzleistung vorubergehend be eintrachtigen, aber unter regularen Vmstanden keinen Dauerschaden verursachen; 3. daB die im Schockzustand der Verletzten durchgeftihrte Marknagelung eine le bensbedrohende Gefahrdung des Verletzten darstellt. W ozasek versucht, unter standardisierten Bedingungen im Tierexperiment Antwort auf offene Fragen zu geben, indem er - den Schockzustand imitierend - die Me chanismen der Fetteinschwemmung wahrend der Marknagelung untersucht und die Auswirkung auf die Lungenfunktion zu definieren trachtet. Die methodisch einwandfrei aufgebaute Versuchsanordnung einerseits sowie die vergleichende Berucksichtigung der Ergebnisse anderer Autoren andererseits erlaubt einen bemerkenswerten Einblick in die pathophysiologischen Ablaufe rund urn das Schockgeschehen, die Fettintravasation, das Fettemboliesyndrom und die Mark raumosteosynthese. Wozaseks Arbeit betrachte ich als einen bemerkenswerten Markstein. Sie bringt einiges Licht in das Dunkel, ohne es voll auszuleuchten, bestatigt Vorangegangenes und wirft neue Fragen auf: alles in allem hochst aktuell und von beachtenswerter klinischer Relevanz. This item ships from multiple locations. Your book may arrive from Roseburg,OR, La Vergne,TN.
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Gerald E. Wozasek

Gefahren der Marknagelung im Schock (1994)

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ISBN: 9783540575122 bzw. 354057512X, in Deutsch, Springer Aug 1994, Taschenbuch, neu, Nachdruck.

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This item is printed on demand - Print on Demand Titel. - Die tierexperimentelle Studie untersucht die in der Literatur kontrovers diskutierte pulmonale Belastung der primären Marknagelung an erwachsenen Bergschafkreuzungen mit präparierter Lungenfistel. Obwohl die intramedulläre Osteosynthese vom biomechanischen Standpunkt als Verfahren der Wahl in der Versorgung von Schaftfrakturen gilt, verursacht diese Operationsmethode jedoch eine pulmonale Einschwemmung von Knochenmarkinhalt. Mit Hilfe des echokardiographisch geführten fluoreszenzmikroskopischen Fettnachweises aus der A. pulmonalis zeigte sich die Fettembolisation bei jeder Manipulation am Markraum. Die Intensität der Fetteinschwemmung war unabhängig von der intramedullären Druckentwicklung. Die Marknagelung per se führte zwar vorübergehend zu einemtemporären Anstieg des pulmonalen arteriellen Druckes am normovolämischen Tier, jedoch ohne Veränderung der Lungenlymphparameter. Erst die zusätzliche präoperative Schockphase mit anschließender Retransfusionsphase zeigte eine Lungenfunktionsstörung auf, die sekundäre Belastung mit Endotoxin als Ausdruck des septischen Geschehens provozierte keine anhaltende pulmonale Störung. Somit lassen sich diese gewonnenen Ergebnisse auf die klinische Situation übertragen, dass eine gefahrlose Marknagelung bei Polytraumatisierten zuerst eine ausreichende Schockbehandlung erfordert. Der 'Antigenic Lood' durch Schock, Fettembolisation und spätere Endotoxineinschwemmung überfordert jedoch das pulmonale Endothel und führt zu einem dauerhaften Lungenschaden. 92 pp. Deutsch.
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GERALD E. WOZASEK

Gefahren der Marknagelung im Schock (1994)

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ISBN: 9783540575122 bzw. 354057512X, in Deutsch, Springer, Taschenbuch, gebraucht.

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Gerald E. Wozasek

Gefahren der Marknagelung im Schock (Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg") (German Edition) (1994)

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ISBN: 9783540575122 bzw. 354057512X, in Deutsch, Springer, Taschenbuch, neu.

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90 pages. German language. 9.25x6.10 inches. In Stock.
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Wozasek, Gerald E. and Vecsei, V.

Gefahren Der Marknagelung Im Schock (2015)

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ISBN: 9783540575122 bzw. 354057512X, in Deutsch, SPRINGER VERLAG GMBH 01/01/2015, Taschenbuch, neu.

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